“平安宝贝”产品详情
适用人群:本产品被保险人为28天至14周岁儿童。
保障期间:合同生效日以保单为准,本险种保险期间一年。
续保: 续保时我司不会因为被保险人个人身体状况或使用保险情况而不续保或单独调整保费。
等待期:本保险门诊、住院等待期30天,健康管理服务等待期为10天,投保人为被保险人连续投保本保险或被保险人遭遇意外伤害事故的无等待期。被保险人的等待期内发生疾病,无论治疗时间与合同生效之日是否间隔超过30日,我们不承担给付保险金责任。
犹豫期: 保单承保次日起,有10日的犹豫期,在犹豫期期间,您若提出解除本主险合同,我们将无息退还您所支付的全部保险费。犹豫期后,若您申请解除合同或终止某被保险人的保障,我们退还您未满期净保费。
保险责任简介:
保险责任 | 全面保障计划 | |
住院 | 医院网络 | 公立医院特需、 |
总限额 | 100万 | |
免赔额 | 无 | |
床位费、膳食费、护理费、医生费、手术费(含器官移植和非器官移植)、检查检验费、治疗费、药品费、重症监护室床位费、加床费、救护车使用费 | 80%赔付 | |
门急诊 | 医院网络 | 专属私立医院 |
总限额 | 5万 | |
免赔额 | 50元/次,转诊无次免赔 | |
医生诊疗费、检查检验费、 | 专属私立医院: |
次免赔:全面保障计划的客户每次前往私立或者公立门诊进行就诊,需要自付产生费用中的50元。若该次公立医院就诊经由专属私立医院转诊,则该次公立医院诊疗费无50元次免赔。
专属私立医院:
1.您选择绑定的专属私立医院将会为客户提供专属VIP服务,包括:
健康检查:专属私立医院根据被保险人的年龄提供专业的健康检查,检查项目包括:基础项目、内科检查、外科检查、视力表检查、色觉检查、口腔检查、外耳检查、血常规,健康检查频次如下:
儿童入保时年龄 | 检查频率 |
1岁以内 | 保险年度内4次 |
1~3岁 | 保险年度内2次 |
3岁以上 | 保险年度内1次 |
责任免除
因下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:
(一)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
(二)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常引起的医疗费用;
(三)疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;
(四)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;
(五)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;
(六)各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;
(七)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(八)包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
(九)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
(十)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
(十一)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;
(十二)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定);
(十三)被保险人患性病引起的医疗费用;
(十四)未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过90天部分的药品费用;
(十五)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;
(十六)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(十七)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(十八)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;
(十九)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;
(二十)由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;
(二十一)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车导致交通意外引起的医疗费用;
(二十二)核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(二十三)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;
(二十四)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
(二十五)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。