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对保障内容还有疑问?猛戳《住院条款》《重要声明》

常见问题

是否可以进行保障计划变更?
答:1.每个保单年度内不允许变更;下一个保单年度开始前1个月内,可以申请改变保障计划;
2.续保时无理赔,可以提高保障计划,但需重新计算等待期,降低保障计划无要求。
罹患癌症,理赔过还可以续保吗?
答:所有合理赔付,自首次投保成功后,后续无论身体情况是否发生变化、无论是否理赔,均能按照投保时条款所约定的保障内容续保,且不会对单个人进行加费、除外责任或拒保。
什么是就医绿色通道?
答:我司承诺在每个保单年度内为客户安排全国顶尖医院的住院就医服务一次。不限疾病种类,从挂号到住院全程安排。等待期后,被保险人初次确诊罹患疾病,即可致电客服电话95511-7享受此服务。
服务时效承诺:床位在住院条开具之日起10个工作日内安排。
服务医院:我们目前精选了全国顶尖的200余家三甲医院为客户提供就医绿通服务,后续会陆续增加。
医院列表详见《平安健康就医绿色通道服务医院列表》

一、理赔流程

第一步:登陆平安健康险官网(www.health.pingan.com),下载理赔申请书并填写。
1.申请书上须有被保险人签名(黑色水笔)。
2.若多个被保险人一起申请,需每人分别填写理赔申请书。
下载路径如下:平安官网→理赔专区→理赔常用表格及文件→事后医疗理赔申请书(双语)2014版

第二步:准备材料:

1. 被保险人、申请人有效身份证件(复印件)
2. 病历资料,包括诊断证明、病理及其他各项检查检验报告(原件)
3. 医疗费用发票(原件)及费用明细清单
4. 银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)
5. 申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字。
6. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)
7. 当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)

第三步:请将理赔申请书及理赔材料邮寄到如下地址(邮费由您负担):

机构地址联系人电话
北京分公司北京市西城区金融街23号平安大厦610保单服务岗010-59733218
上海分公司上海市静安区常熟路8号8-1门9楼健康险理赔受理中心保单服务岗021-20662854
天津分公司天津河西区马场道59号平安大厦B座12层保单服务岗022-58581077
广东分公司广州市天河区体育东路160号平安大厦18楼保单服务岗020-38262783
深圳分公司深圳市福田区八卦三路301号平安大厦健康险深分保单服务岗0755-82057332
辽宁分公司辽宁省沈阳市沈河区友好街10号新地中心1号楼3001保单服务岗024-31973532
江苏分公司江苏省南京市玄武区长江路188号德基大厦12楼D座保单服务岗025-85496000
浙江分公司浙江杭州密渡桥路1号浙商时代大厦B座706室保单服务岗0571-87228141

温馨提示:为避免邮件丢失,建议您复印留存一份理赔资料,并保留快递单。

二、注意事项

1. 我们在接收到您的材料后将尽快处理,预计15个工作日内审核完毕。

2. 首次投保或非连续投保本保险时,被保险人因疾病需要住院治疗或接受指定门诊治疗的,自本合同生效之日起30日为等待期。被保险人在等待期内发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。

3. 本险种有效期为1年,在投保前确诊的疾病我司不承担保险责任。

4. 我们会对您投保时的健康告知进行核实,若不符合实际情况,可能影响您的赔付结论。

5. 审核中,若需要您补充其他材料等情况,烦请您予以配合,以便我们尽早完成理赔。

6. 若您对理赔结果有异议,可拨打95511-7进行咨询。

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